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点击题目下方蓝字 近日,丽江市人民政府办公室转发了市医改办、市卫计委等部门制定的《丽江市家庭医生签约服务实施方案》(以下简称《方案》),标志着丽江市家庭医生签约服务工作全面启动。
《方案》坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求,围绕人人享有基本医疗卫生服务的目标,提出加快推进以全科医生为主的家庭医生签约服务。《方案》要求,年,全市以县(区)为单位家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,其中计划生育特殊家庭和建档立卡贫困人口签约率达到%;到年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
《方案》明确签约服务对象为县级行政区域常住基本医疗保险参保人员,起步阶段以重点人群为主,逐步实现参保人员全覆盖。现阶段家庭医生签约服务主体主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)、具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等,鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务,并享受同样的收付费政策。签约服务原则上采取团队服务形式,要求签订一定期限的服务协议,双方约定服务内容、方式、期限和权利义务、信息保密等内容,并鼓励开展签约1个家庭医生团队、1医院、1医院的“1+1+1”组合式签约。签约服务内容包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康服务3个方面,并可根据居家养老、慢性病患者等重点人群医疗服务需求,综合考虑基层医疗卫生服务机构服务能力、医疗保障基金和公共卫生服务补助资金实际供给能力、居民个人支付能力等因素,制定不同类型的个性化签约服务内容。
《方案》规定,签约服务费用将按每人每年36元的标准收费,分别由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人按1:1:1的比例承担,即:医保基金承担12元,由医保基金支付;基本公共卫生服务补助经费承担12元,由基本公共卫生服务专项经费中列支;个人承担12元,城镇职工医疗保险参保人员可由医保个人账户支出。符合医疗救助政策的按有关规定实施救助。
为切实开展好家庭医生签约服务工作,《方案》提出8个方面的保障措施:一是调整完善基本医疗报销政策;二是构建顺畅的双向转诊通道;三是完善家庭医生为签约居民配药制度;四是加强基层医疗卫生队伍建设;五是完善家庭医生收入分配机制;六是完善综合激励政策;七是加强签约服务绩效考核;八是加强技术支持。此外,《方案》还提出要加强监督管理,充分发挥社会监督作用和信息化支撑作用,进一步加强组织领导和督导评估,不断强化部门协作,扎实做好舆论宣传引导,营造全社会尊重、信任、支持家庭医生签约服务的良好氛围。
实行家庭医生签约服务,转变基层医疗卫生服务模式,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径,对促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。通过开展家庭医生签约服务工作,将进一步提升公共卫生服务水平,让医生主动走进百姓家,让老百姓看病更实惠、更方便,让医改红利更多惠及人民群众。
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来源:丽江市卫计委
编辑:章丽清 初审:和昇 终审:李宏恩
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