丽江已实现医保全国联网打架斗殴酗酒

来源：丽江市时间：2021-4-5

白癜风的治疗 http://m.39.net/pf/a_6706972.html

传播丽江新声音做有价值的内容

点击标题下方蓝字　　近日，有媒体报道，楚雄医保中心医院实现了全国跨省异地就医联网直接结算，成功结算了来自河南病人的住院费用。楚雄州医疗保险进入“全国漫游”时代。那么，丽江是否也开启了医保全国跨省联网结算？现在进行得怎么样？带着这些问题，小编采访了丽江市医疗保险管理局（以下简称“市医保局”）医院。

市医保局：丽江已实现医保全国跨省联网结算

　　丽江于年就已经开始医保云南省异地联网结算，丽江市财政投资万元建设了“医疗保险信息系统”，容量达20万人，医院就医或者药店买药都可以进行即时结算。

　　年全年丽江参保人员到云南省其他州市就医购药联网结算人数人，其中购药人，门诊就医人，住院人，总结算金额达.14元。其他州市参保人员在丽江就医购药联网结算人总人数人，其中购药人，门诊就医人，住院人，总结算金额.24元。

　　在问及丽江是否实现医保全国跨省联网结算，丽江市医保局局长李云枫说：“丽江已实现全国跨省联网结算。”他医院有跨省异地结算的窗口，系统畅通，结算畅通。

进行医保全国联网结算要满足两个条件

　　虽然丽江已经实现医保全国跨省异联网结算，但是要进行医保全国跨省联网结算要满足两个条件：一是必须持二代医保卡；如果来丽江的外地人或者丽江人在外地就医，如果没有持二代医保卡，而是持一代医保卡将无法进行跨省联网结算。二是跨省使用医保卡，要经过转诊、转院的审批程序。

一代医保卡

　　前不久，江西一位来丽江旅游的老人，生病在丽江住院，在结算时申请医保报销，但是因为老人持有的不是二代医保卡，因此无法进行结算。

　　目前，年建设的容量20万人的“医疗保险信息系统”已经无法满足需要，因此丽江市医保局正在建设新的“医疗保险信息系统”，容量达万人。预计8月31日之前可以完成收费系统，10月份万完成结算系统。

二代医保卡

　　李云枫介绍说，虽然丽江已实现医保全国跨省联网结算，但是二代医保卡还没有全面发给丽江市民，第一批发放了55万张二代医保卡给居民，从上周起开始给职工发卡，8月31日前将制卡数据报到上级有关部门。

22个重大疾病不设起付标准

　　据丽江市人力资源和社会保障局关于进一步完善丽江市城乡居民基本医疗保险22种重大疾病相关待遇事项的通知，22个重大疾病包括：尿毒症、重性精神病、儿童白血病、儿童先心病、宫颈癌、乳腺癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、儿童尿道下裂、儿童苯丙酮尿症（0—6岁）、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗塞、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

　　物价局医保管理办公室主任和玉欣告诉小编，包括尿毒症、重性精神病、儿童白血病、胃癌等在内的22项重大疾病在进行医保报销时，不设起付标准。另外，打架斗殴、酗酒等造成伤害就医时，不能用医保卡结算。

　　医保卡由个人保管，在医院门诊就医时交给门诊收费处收费，住院时交给住院部收费处收费。